HOẠT CHẤT
Fluconazole
THÀNH PHẦN
Fluconazole …………………………………………………… 150mg
CÔNG DỤNG – CHỈ ĐỊNH
Điều trị bệnh nhiễm nấm (ngăn chặn sự sinh sản của nấm hoặc tiêu diệt nấm)
CÁCH DÙNG – LIỀU DÙNG
– Người lớn:
- Candida máu, Candida lan tỏa, Candida xâm nhập khác: ngày đầu: 400 mg và 200 – 400 mg vào những ngày kế tiếp. Có thể tăng đến 800 mg/lần/ngày
- Viêm màng não do Cryptococcus và những bệnh nhiễm nấm khác do Cryptococcus: ngày đầu: 400 mg và 200 – 400 mg vào những ngày kế tiếp. Có thể tăng đến 800 mg/lần/ngày
- Dự phòng tái phát viêm màng não do Cryptococcus cho những bệnh nhân AIDS: 200 mg/ngày
- Nhiễm nấm candida khẩu hầu: dùng liều hàng ngày 50 – 100 mg trong 7-14 ngày
- Nhiễm candida màng nhầy khác, như viêm thực quản, nhiễm nấm phổi phế quản không xâm nhập, nấm candida niệu, nấm candida niêm mạc da… dùng liều hàng ngày 50-100 mg trong 14-30 ngày
- Dự phòng nhiễm Candida miệng hầu cho bệnh nhân AIDS: duy trì 150 mg/tuần
- Dự phòng nhiễm nấm candida cho những bệnh nhân bị ức chế miễn dịch, dùng liều hàng ngày 50-400 mg
- Nguy cơ cao nhiễm nấm hệ thống (dự đoán giảm bạch cầu trung tính nặng/kéo dài): 400 mg/ngày
- Nấm chân, nấm thân, nấm đùi do dermatophytons và nhiễm nấm candida da: 150 mg x 1 lần/tuần hoặc 50 mg/ngày x 2 – 4 tuần (nấm chân: có thể 6 tuần)
- Lang ben: 50 mg/ngày x 2 – 4 tuần hoặc 300 mg/tuần x 2 tuần. Nếu cần, dùng thêm 300 mg tuần thứ 3. Một số trường hợp, liều đơn 300 – 400 mg là đủ
- Nấm móng, liều khuyến cáo là 150 mg một lần mỗi tuần. Điều trị liên tục cho đến khi mọc móng mới bình thường
- Điều trị nấm khu trú như nhiễm nấm paracoccidioids, nhiễm bào tử nấm và nhiễm nấm histoplasma, liều khuyến cáo hàng ngày là 200-400 mg trong 1-2 năm
- Nấm coccidioidomycosis phải điều chỉnh liều hàng ngày theo từng cá thể và điều trị trong 1-2 năm
- Nấm candida âm đạo cấp có thể được điều trị bằng cách uống liều đơn 150 mg
- Bệnh candida âm đạo tái phát nhiều lần và mạn tính cần phải điều trị lặp lại mỗi tháng một lần 150 mg trong 4-12 tháng
- Viêm qui đầu do candida, nên uống liều đơn 150 mg
– Trẻ em: không được vượt quá liều tối đa cho người lớn
- Bệnh nấm candida niêm mạc: liều khuyến cáo là 6 mg/kg vào ngày đầu, tiếp tục bằng liều 3 mg/kg
- Nhiễm nấm Candida hoặc Cryptococcal hệ thống: liều khuyến cáo là 6-12 mg/kg thể trọng mỗi ngày, tùy mức độ nghiêm trọng của bệnh
- Dự phòng : Ở những trẻ em suy giảm hệ miễn dịch (tùy theo độ trầm trọng của chứng giảm bạch cầu trung tính) liều khuyến cáo là 3-12 mg/kg/ngày.
– Suy thận giảm liều hàng ngày theo hướng dẫn cho người lớn
Trẻ em nhỏ hơn 4 tuần tuổi: Trong 2 tuần đầu sau sinh, liều tương tự như ở trẻ lớn hơn nhưng dùng cách nhau cứ mỗi 3 ngày một lần, tức 72 giờ, vì trẻ sơ sinh thải trừ fluconazol chậm hơn. Trong tuần thứ 3-4, liều tương tự được dùng cách nhật, tức 48 giờ
– Những bệnh nhân cao tuổi: Trong trường hợp chức năng thận bình thường, có thể dùng liều thông thường, trường hợp suy thận (thanh thải creatinin nhỏ hơn 50 ml/phút) cần phải giảm liều.
– Suy thận:
Thanh thải creatinine > 50 ml/phút : liều thông thường mỗi 24 giờ
Thanh thải creatinine 11-50 ml/phút : liều thông thường mỗi 48 giờ hoặc nửa liều thông thường mỗi 24 giờ
Những bệnh nhân phải thẩm phân thường xuyên : một liều thông thường sau mỗi lần thẩm phân
CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Quá mẫn với thành phần của thuốc
Đang dùng thuốc cisaprid
Đang dùng Terfenadin: không dùng fluconazol ≥ 400 mg/ngày
Mang thai, cho con bú
THẬN TRỌNG
Bệnh gan nặng, bệnh thận/chạy thận: liều thấp hơn
Có thai: không dùng, trừ khi lợi ích vượt hẳn nguy cơ
TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN
Buồn nôn, nôn, tiêu chảy, khó tiêu
Phát ban da, ngứa, nhức đầu
Rất hiếm: tác dụng có hại trên hệ tạo máu, gan, thận
Phản ứng phản vệ (phát ban da, mày đay, phù chân tay, phù môi hoặc mí mắt, cảm giác như muốn ngất)
QUY CÁCH ĐÓNG GÓI
Dịch truyền: 2 mg/ml x lọ 100 ml
NHÀ SẢN XUẤT
Gedeon Richter