Alecensa 150mg

HOẠT CHẤT

Alectinib

THÀNH PHẦN

Alectinib 150mg

Dược lực học:
Cơ chế hoạt động:
Alectinib là một chất ức chế tyrosine kinase ALK và RET có tính chọn lọc cao. Trong các nghiên cứu tiền lâm sàng, sự ức chế hoạt động tyrosine kinase của ALK đã dẫn đến tắc nghẽn đường dẫn tín hiệu xuôi dòng bao gồm STAT 3 và PI3K / AKT và gây ra cái chết tế bào khối u (apoptosis).

Alectinib đã chứng minh hoạt động in vitro và in vivo chống lại các dạng đột biến của enzyme ALK, bao gồm các đột biến chịu trách nhiệm về khả năng kháng crizotinib. Chất chuyển hóa chính của alectinib (M4) đã cho thấy khả năng và hoạt tính in vitro tương tự .

Dựa trên dữ liệu tiền lâm sàng, alectinib không phải là chất nền của p-glycoprotein hoặc BCRP, cả hai đều là chất vận chuyển trong hàng rào máu não, và do đó có thể phân phối vào và được giữ lại trong hệ thống thần kinh trung ương.

Dược động học:

Bệnh nhân đặc trưng

Các thông số dược động học của alectinib và chất chuyển hóa hoạt động chính của nó (M4) đã được đặc trưng ở bệnh nhân NSCLC dương tính ALK và các đối tượng khỏe mạnh. Dựa trên phân tích dược động học dân số, trung bình hình học (hệ số biến thiên%) trạng thái ổn định C _max , C _min và AUC _0-12hr đối với alectinib là khoảng 665 ng / mL (44,3%), 572 ng / mL (47,8%) và 7430 ng * h / mL (45,7%), tương ứng. Trạng thái ổn định trung bình hình học C _max , C _min và AUC _0-12hr cho M4 lần lượt là khoảng 246 ng / mL (45,4%), 222 ng / mL (46,6%) và 2810 ng * h / mL (45,9%) .

Hấp thụ

Sau khi uống 600 mg hai lần mỗi ngày trong điều kiện nuôi dưỡng ở bệnh nhân NSCLC dương tính ALK, alectinib được hấp thu đạt T _max sau khoảng 4 đến 6 giờ.

Trạng thái ổn định Alectinib đạt được trong vòng 7 ngày với liều liên tục 600 mg hai lần mỗi ngày. Tỷ lệ tích lũy cho chế độ 600 mg hai lần mỗi ngày xấp xỉ 6 lần. Phân tích PK dân số hỗ trợ tỷ lệ liều cho alectinib trong phạm vi liều từ 300 đến 900 mg trong điều kiện nuôi dưỡng.

Sinh khả dụng tuyệt đối của viên nang alectinib là 36,9% (90% CI: 33,9%, 40,3%) trong điều kiện nuôi dưỡng ở những người khỏe mạnh.

Sau khi uống 600 mg với một bữa ăn giàu chất béo, nhiều calo, phơi nhiễm alectinib và M4 đã tăng khoảng 3 lần so với điều kiện nhịn ăn (xem phần 4.2).

Phân phối

Alectinib và chất chuyển hóa chính M4 của nó liên kết cao với protein huyết tương của con người (> 99%), không phụ thuộc vào nồng độ hoạt chất. Tỷ lệ nồng độ trung bình trong máu của người trong huyết tương của alectinib và M4 lần lượt là 2,64 và 2,50, ở nồng độ phù hợp lâm sàng.

Thể tích trung bình hình học của phân phối ở trạng thái ổn định (V _ss ) của alectinib sau khi dùng IV là 475 L, cho thấy sự phân bố rộng rãi vào các mô.

Dựa trên dữ liệu in vitro , alectinib không phải là chất nền của P-gp. Alectinib và M4 không phải là cơ chất của BCRP hoặc polypeptide vận chuyển anion hữu cơ (OATP) 1B1 / B3.

Biến đổi

Các nghiên cứu chuyển hóa in vitro cho thấy CYP3A4 là CYP isozyme trung gian chính alectinib và chuyển hóa M4 chính của nó, và được ước tính đóng góp 40-50% chuyển hóa alectinib. Kết quả từ nghiên cứu cân bằng khối lượng của con người đã chứng minh rằng alectinib và M4 là các nửa lưu hành chính trong huyết tương với 76% tổng lượng phóng xạ trong huyết tương. Tỷ lệ Metabolite / Parent trung bình hình học ở trạng thái ổn định là 0,399.

Chất chuyển hóa M1b được phát hiện là một chất chuyển hóa nhỏ từ in vitro và trong huyết tương người ở những người khỏe mạnh. Sự hình thành chất chuyển hóa M1b và đồng phân nhỏ của nó là M1a có khả năng được xúc tác bởi sự kết hợp của các isozyme CYP (bao gồm các isozyme khác với CYP3A) và enzyme aldehyd dehydrogenase (ALDH).

Các nghiên cứu in vitro chỉ ra rằng cả alectinib và chất chuyển hóa hoạt động chính (M4) đều ức chế CYP1A2, CYP2B6, CYP2C9, CYP2C19 hoặc CYP2D6 ở nồng độ phù hợp lâm sàng. Alectinib không ức chế OATP1B1 / OATP1B3, OAT1, OAT3 hoặc OCT2 ở nồng độ lâm sàng trong ống nghiệm.

Thải trừ

Sau khi dùng một liều duy nhất ¹⁴ alectinib có nhãn C dùng đường uống cho các đối tượng khỏe mạnh, phần lớn phóng xạ được bài tiết qua phân (phục hồi trung bình 97,8%) với sự bài tiết tối thiểu qua nước tiểu (phục hồi trung bình 0,46%). Trong phân, 84% và 5,8% liều được bài tiết dưới dạng alectinib hoặc M4 không thay đổi, tương ứng.

Dựa trên phân tích PK dân số, độ thanh thải rõ ràng (CL / F) của alectinib là 81,9 L / giờ. Giá trị trung bình hình học của ước tính thời gian bán hủy cá nhân của alectinib là 32,5 giờ. Các giá trị tương ứng cho M4 lần lượt là 217 L / giờ và 30,7 giờ.

Dược động học trong quần thể đặc biệt:

Suy thận

Lượng alectinib không đáng kể và chất chuyển hóa hoạt động M4 được bài tiết dưới dạng không đổi qua nước tiểu (<0,2% liều). Dựa trên phân tích dược động học dân số alectinib và phơi nhiễm M4 là tương tự ở bệnh nhân suy thận nhẹ và trung bình và chức năng thận bình thường. Dược động học của alectinib chưa được nghiên cứu ở bệnh nhân suy thận nặng.

Suy gan

Vì việc loại bỏ alectinib chủ yếu thông qua chuyển hóa ở gan, suy gan có thể làm tăng nồng độ trong huyết tương của alectinib và / hoặc chất chuyển hóa chính M4 của nó. Dựa trên phân tích dược động học dân số, phơi nhiễm alectinib và M4 tương tự ở bệnh nhân suy gan nhẹ và chức năng gan bình thường.

Sau khi uống một liều 300 mg alectinib ở những người bị suy gan nặng (Trẻ em-Pugh C), alectinib C _max là như nhau và AUC _inf cao gấp 2,2 lần so với các thông số tương tự ở những người khỏe mạnh phù hợp. M4 C _max và AUC _inf lần lượt thấp hơn 39% và 34%, dẫn đến phơi nhiễm kết hợp alectinib và M4 (AUC _inf ) cao gấp 1,8 lần ở những bệnh nhân bị suy gan nặng so với các đối tượng khỏe mạnh phù hợp.

Nghiên cứu về suy gan cũng bao gồm một nhóm bị suy gan trung bình (Trẻ em-Pugh B), và phơi nhiễm alectinib cao hơn một cách khiêm tốn đã được quan sát trong nhóm này so với các đối tượng khỏe mạnh phù hợp. Tuy nhiên, các đối tượng trong nhóm Pugh B ở trẻ em nói chung không bị thời gian bilirubin, albumin hoặc prothrombin bất thường, chỉ ra rằng chúng có thể không đại diện đầy đủ cho các đối tượng suy gan vừa phải với khả năng trao đổi chất giảm.

Ảnh hưởng của tuổi tác, trọng lượng cơ thể, chủng tộc và giới tính:

Tuổi, trọng lượng cơ thể, chủng tộc và giới tính không có ảnh hưởng có ý nghĩa lâm sàng đối với sự phơi nhiễm toàn thân của alectinib và M4. Phạm vi trọng lượng cơ thể cho bệnh nhân tham gia nghiên cứu lâm sàng là 36,9-123 kg. Không có dữ liệu về những bệnh nhân có trọng lượng cơ thể cực cao (> 130 kg)

CÔNG DỤNG – CHỈ ĐỊNH

Công dụng:
Alectinib là một chất ức chế có sẵn bằng đường uống của thụ thể tyrosine kinase ung thư hạch tự sản sinh (ALK) có hoạt tính chống ung thư và thường được sử dụng trong điều trị ung thư phổi.

Sau khi hấp thu vào cơ thể alectinib liên kết và ức chế ALK kinase, các protein dung hợp ALK cũng như đột biến gatekeeper ALKL1196M, được biết đến như một trong những cơ chế kháng thuốc đối với các chất ức chế kinase phân tử nhỏ. Sự ức chế dẫn đến phá vỡ tín hiệu qua trung gian ALK và cuối cùng ức chế sự phát triển của tế bào khối u trong các tế bào khối u biểu hiện quá mức ALK. Rối loạn điều hòa ALK và sắp xếp lại gen có liên quan đến một loạt các khối u.

Chỉ định:
Thuốc Alecensa 150mg được chỉ định trong các trường hơp:

• Điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC)và đã di căn sang các bộ phận khác của cơ thể.
• Điều trị cho các bệnh nhân ung thư phổi NSCLC có ALK dương tính trước đó đã được điều trị bằng crizotinib.

CÁCH DÙNG – LIỀU DÙNG

Cách dùng:
Nuốt nguyên viên thuốc với một ly nước đầy.
Viên nang Alecensa 150mg nên uống sau bữa ăn.
Uống thuốc vào khoảng cùng một thời gian mỗi ngày. Dùng cùng một lúc mỗi ngày sẽ có hiệu quả tốt nhất. khi sử dụng thuốc nuốt cả viên nang và không được nghiền nát, nhai, hòa tan hoặc mở thuốc.

Liều dùng:

Người lớn: Sử dụng liều 600mg/lần x 2 lần mỗi ngày, tương đương 4 viên/lần x 2 lần/ngày. Ccos thể uống với thức ăn. Có thể điều chỉnh liều tùy thuộc vào đáp ứng của từng bệnh nhân.

Bệnh nhân suy gan: Với bệnh nhân suy gan nhẹ không cần điều chỉnh liều.
Với bệnh nhân suy gan nặng tiềm ẩn (Child-Pugh C) sử dụng liều khởi đầu 450mg/lần x 2 lần/ngày với thức ăn (tổng liều hàng ngày là 900 mg).

Bệnh nhân suy thận: Không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy gan nhẹ đế trung bình, liều trên bệnh nhân suy gan nặng vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ.

Người cao tuổi (trên 65 tuổi) không cần điều chỉnh liều.

Trẻ em dưới 18 tuổi: Không được khuyến cáo sử dụng thuốc này vì độ an toàn và hiệu quả chưa được chứng minh đầy đủ.

Thời gian điều trị:

Điều trị bằng Alecensa nên được tiếp tục cho đến khi bệnh tiến triển hoặc độc tính không được chấp nhận.

Điều chỉnh liều

Quản lý các tác dụng phụ có thể yêu cầu giảm liều, gián đoạn tạm thời hoặc ngừng điều trị bằng Alecensa. Nên giảm liều Alecensa theo các bước 150 mg hai lần mỗi ngày dựa trên khả năng dung nạp. Điều trị alecensa nên ngưng vĩnh viễn nếu bệnh nhân không thể dung nạp liều 300 mg hai lần mỗi ngày.

QUÁ LIỀU – QUÊN LIỀU VÀ XỬ TRÍ

Quá liều:
Bệnh nhân bị quá liều nên được giám sát chặt chẽ và chăm sóc hỗ trợ chung. Không có thuốc giải độc đặc hiệu cho quá liều với Alecensa.

Quên liều:
Nếu bỏ lỡ một liều Alecensa theo kế hoạch, bệnh nhân có thể bù liều đó trừ khi liều tiếp theo được thực hiện trong vòng 6 giờ. Bệnh nhân không nên dùng hai liều cùng một lúc để bù cho liều đã quên. Nếu nôn mửa xảy ra sau khi dùng một liều Alecensa, bệnh nhân nên dùng liều tiếp theo vào thời gian đã định.
Không được gấp đồi liều.

CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Thuốc Alecensa (Alectinib) capsules chống chỉ định cho:

• Người mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Phụ nữ có thai và cho con bú.
• Trẻ em dưới 18 tuổi.

THẬN TRỌNG

Bệnh phổi kẽ (ILD) / viêm phổi

Các trường hợp ILD / viêm phổi đã được báo cáo trong các thử nghiệm lâm sàng với Alecensa (xem phần 4.8). Bệnh nhân cần được theo dõi các triệu chứng phổi chỉ định viêm phổi. Alecensa nên được gián đoạn ngay lập tức ở những bệnh nhân được chẩn đoán mắc ILD / viêm phổi và nên ngưng sử dụng vĩnh viễn nếu không xác định được nguyên nhân tiềm ẩn nào khác của ILD / viêm phổi .

Nhiễm độc gan

Độ cao của alanine aminotransferase (ALT) và aspartate aminotransferase (AST) lớn hơn 5 lần so với ULN cũng như tăng nồng độ bilirubin hơn 3 lần so với ULN xảy ra ở bệnh nhân trong các thử nghiệm lâm sàng với Alecensa . Phần lớn các sự kiện này xảy ra trong 3 tháng đầu điều trị. Trong các thử nghiệm lâm sàng Alecensa quan trọng, đã có báo cáo rằng ba bệnh nhân tăng độ 3-4 AST / ALT có tổn thương gan do thuốc. Tăng đồng thời ALT hoặc AST lớn hơn hoặc bằng 3 lần ULN và tổng số bilirubin lớn hơn hoặc bằng 2 lần ULN, với phosphatase kiềm bình thường, xảy ra ở một bệnh nhân được điều trị trong các thử nghiệm lâm sàng Alecensa.

Chức năng gan, bao gồm ALT, AST, và tổng số bilirubin nên được theo dõi tại đường cơ sở và sau đó cứ sau 2 tuần trong 3 tháng đầu điều trị. Sau đó, việc theo dõi nên được thực hiện định kỳ, vì các sự kiện có thể xảy ra muộn hơn 3 tháng, với xét nghiệm thường xuyên hơn ở những bệnh nhân phát triển mức độ aminotransferase và bilirubin. Dựa trên mức độ nghiêm trọng của phản ứng có hại của thuốc, Alecensa nên được giữ lại và tiếp tục với liều giảm hoặc ngừng sử dụng vĩnh viễn .

Đau cơ nghiêm trọng và tăng creatine phosphokinase (CPK)

Đau cơ hoặc đau cơ xương khớp đã được báo cáo ở những bệnh nhân trong các thử nghiệm quan trọng với Alecensa, bao gồm các sự kiện Cấp 3 .

Độ cao của CPK xảy ra trong các thử nghiệm quan trọng với Alecensa, bao gồm các sự kiện Lớp 3 (xem phần 4.8). Thời gian trung bình đến độ cao CPK độ 3 là 14 ngày trong các thử nghiệm lâm sàng (NP28761, NP28673, BO28984).

Bệnh nhân nên được báo cáo về bất kỳ đau cơ, đau, hoặc yếu cơ không giải thích được. Nồng độ CPK nên được đánh giá hai tuần một lần trong tháng điều trị đầu tiên và được chỉ định lâm sàng ở bệnh nhân báo cáo các triệu chứng. Dựa trên mức độ nghiêm trọng của độ cao CPK, Alecensa nên được giữ lại, sau đó tiếp tục hoặc giảm liều.

Rối loạn nhịp tim

Nhịp tim chậm có triệu chứng có thể xảy ra với Alecensa . Nhịp tim và huyết áp nên được theo dõi theo chỉ định lâm sàng. Không cần điều chỉnh liều trong trường hợp nhịp tim chậm không triệu chứng . Nếu bệnh nhân bị nhịp tim chậm có triệu chứng hoặc các sự kiện đe dọa đến tính mạng, các sản phẩm thuốc đồng thời được biết là gây nhịp tim chậm, cũng như các sản phẩm thuốc chống tăng huyết áp nên được đánh giá và điều trị Alecensa nên được điều chỉnh

Nhạy cảm với ánh sáng mặt trời đã được báo cáo với chính quyền Alecensa . Bệnh nhân nên được khuyên tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời kéo dài trong khi dùng Alecensa, và trong ít nhất 7 ngày sau khi ngừng điều trị. Bệnh nhân cũng nên được khuyên dùng màn hình chống nắng và tia cực tím phổ rộng (UVA) / Ultraviolet B (UVB) để giúp bảo vệ chống lại cháy nắng.

Phụ nữ có khả năng sinh con

Alecensa có thể gây hại cho thai nhi khi dùng cho phụ nữ mang thai. Bệnh nhân nữ có khả năng sinh Alecensa, phải sử dụng các biện pháp tránh thai có hiệu quả cao trong quá trình điều trị và trong ít nhất 3 tháng sau liều Alecensa cuối cùng.

Không dung nạp Lactose

Sản phẩm thuốc này có chứa đường sữa. Bệnh nhân có vấn đề di truyền hiếm gặp về không dung nạp galactose, thiếu hụt lactase bẩm sinh hoặc kém hấp thu glucose-galactose không nên dùng sản phẩm thuốc này.

Hàm lượng natri

Sản phẩm thuốc này chứa 48 mg natri mỗi liều hàng ngày (1200 mg), tương đương 2,4% lượng khuyến cáo tối đa hàng ngày là 2 g natri cho người lớn.

TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN

Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng phụ sau đây. Bác sĩ có thể giảm liều, ngừng điều trị trong một thời gian ngắn hoặc ngừng điều trị hoàn toàn:

• Vàng da hoặc tròng trắng mắt, đau bên phải vùng bụng, nước tiểu sẫm màu, da ngứa, cảm thấy ít đói hơn bình thường, buồn nôn hoặc nôn, cảm thấy mệt mỏi, chảy máu hoặc bầm tím dễ dàng hơn bình thường (dấu hiệu tiềm năng vấn đề về gan)
• Các dấu hiệu mới hoặc xấu đi của các vấn đề cơ bắp, bao gồm đau cơ không rõ nguyên nhân hoặc đau cơ không biến mất, đau hoặc yếu (dấu hiệu tiềm ẩn của các vấn đề cơ bắp).
• Ngất xỉu, chóng mặt và huyết áp thấp (dấu hiệu tiềm ẩn của nhịp tim chậm)
• Các dấu hiệu mới hoặc xấu đi bao gồm khó thở, khó thở hoặc ho có hoặc không có chất nhầy hoặc sốt – các dấu hiệu có thể giống với các dấu hiệu từ ung thư phổi của bạn (dấu hiệu tiềm ẩn của viêm phổi – viêm phổi). Alecensa có thể gây viêm phổi nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng trong quá trình điều trị.

Hãy cho bác sĩ, dược sĩ hoặc y tá của bạn nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Rất phổ biến (có thể ảnh hưởng đến hơn 1 trên 10 người):

• kết quả xét nghiệm máu bất thường để kiểm tra các vấn đề về gan (nồng độ alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase và bilirubin cao)
• kết quả xét nghiệm máu bất thường để kiểm tra tổn thương cơ (mức độ cao của creatine phosphokinase)
• bạn có thể cảm thấy mệt mỏi, yếu hoặc khó thở do giảm số lượng hồng cầu, được gọi là thiếu máu
• nôn – nếu bạn nôn sau khi uống một liều Alecensa, không dùng thêm một liều, chỉ cần uống liều tiếp theo vào thời gian thông thường
• táo bón
• bệnh tiêu chảy
• buồn nôn
• phát ban
• sưng do tích tụ chất lỏng trong cơ thể (phù)
• tăng cân.

Thường gặp (có thể ảnh hưởng đến 1 trên 10 người):

• kết quả xét nghiệm máu bất thường để kiểm tra chức năng thận (mức độ cao của creatinine)
• mờ mắt, mất thị lực, chấm đen hoặc đốm trắng trong tầm nhìn của bạn và nhìn đôi (vấn đề với mắt của bạn)
• kết quả xét nghiệm máu bất thường để kiểm tra bệnh gan hoặc rối loạn xương (mức độ phosphatase kiềm cao)
• viêm niêm mạc miệng
• nhạy cảm với ánh sáng mặt trời – không phơi mình dưới ánh mặt trời trong bất kỳ khoảng thời gian dài nào trong khi bạn đang dùng Alecensa và trong 7 ngày sau khi bạn dừng lại. Bạn cần thoa kem chống nắng và dưỡng môi với chỉ số chống nắng từ 50 trở lên để giúp ngăn ngừa cháy nắng.
• thay đổi trong ý nghĩa của hương vị
• mất chức năng thận nhanh chóng (vấn đề về thận).

Báo cáo tác dụng phụ

Nếu bạn nhận được bất kỳ tác dụng phụ, hãy nói chuyện với bác sĩ, dược sĩ hoặc y tá của bạn. Điều này bao gồm bất kỳ tác dụng phụ có thể không được liệt kê trong tờ rơi này. Bạn cũng có thể báo cáo tác dụng phụ trực tiếp . Bằng cách báo cáo tác dụng phụ, bạn có thể giúp cung cấp thêm thông tin về sự an toàn của thuốc này.

TƯƠNG TÁC

Các loại thuốc khác và Alecensa

Hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn đang dùng, gần đây đã uống hoặc có thể dùng bất kỳ loại thuốc nào khác. Điều này bao gồm các loại thuốc thu được mà không cần toa, và thuốc thảo dược. Điều này là do Alecensa có thể ảnh hưởng đến cách một số loại thuốc khác hoạt động. Ngoài ra một số loại thuốc khác có thể ảnh hưởng đến cách Alecensa hoạt động.

Đặc biệt nói với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào sau đây:

• digoxin, một loại thuốc dùng để điều trị các vấn đề về tim
• dabigatran etexilate, một loại thuốc dùng để điều trị cục máu đông
• methotrexate, một loại thuốc dùng để điều trị một số loại ung thư hoặc điều trị các bệnh tự miễn (ví dụ viêm khớp dạng thấp)
• nilotinib, một loại thuốc dùng để điều trị một số loại ung thư
• lapatinib, một loại thuốc dùng để điều trị một số loại ung thư vú
• mitoxantrone, một loại thuốc dùng để điều trị một số loại bệnh ung thư hoặc bệnh tự miễn (ví dụ như bệnh đa xơ cứng)
• everolimus, một loại thuốc dùng để điều trị một số loại ung thư hoặc được sử dụng để ngăn hệ thống miễn dịch của cơ thể từ chối thận, tim hoặc gan được ghép
• sirolimus, một loại thuốc dùng để ngăn hệ thống miễn dịch của cơ thể từ chối thận, tim hoặc gan được ghép
• topotecan, một loại thuốc dùng để điều trị một số loại ung thư
• thuốc dùng để điều trị AIDS / HIV (ví dụ ritonavir, saquinavir)
• thuốc dùng để điều trị nhiễm trùng. Chúng bao gồm các loại thuốc điều trị nhiễm nấm (thuốc chống nấm như ketoconazole, itraconazole, voriconazole, posaconazole) và các loại thuốc điều trị một số loại nhiễm trùng do vi khuẩn (kháng sinh như telithromycin)
• John’s Wort, một loại thuốc thảo dược dùng để điều trị trầm cảm
• thuốc dùng để ngăn chặn cơn động kinh hoặc cơn co giật (thuốc chống động kinh như phenytoin, carbamazepine hoặc phenobarbital)
• thuốc dùng để điều trị bệnh lao (ví dụ rifampicin, rifabutin)
• nefazodone, một loại thuốc dùng để điều trị trầm cảm

Thuốc tránh thai

Nếu bạn dùng Alecensa trong khi sử dụng thuốc tránh thai, thuốc tránh thai đường uống có thể kém hiệu quả hơn.

Alecensa với thức ăn và đồ uống

Bạn nên thận trọng khi uống nước bưởi hoặc ăn bưởi hoặc cam Seville trong khi điều trị bằng Alecensa vì chúng có thể thay đổi lượng Alecensa trong cơ thể bạn.

QUY CÁCH ĐÓNG GÓI

Hộp 224 viên bên trong chứa 4 hộp nhỏ 56 viên.

BẢO QUẢN

Giữ thuốc trong hộp kín, ngoài tầm với của trẻ em. Bảo quản ở nhiệt độ phòng, nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh sáng trực tiếp. Nhiệt độ không quá 30°C

HẠN SỬ DỤNG

Thời hạn sử dụng ghi trên vỏ hộp.

NHÀ SẢN XUẤT

Roche – Thổ Nhĩ Kỳ

Lưu ý: Thông tin chỉ mang tính tham khảo.
Để biết thêm thông tin xin về liều lượng cũng như cách sử dụng xin vui lòng tham vấn ý kiến bác sĩ.
Đối với những thuốc phải mua theo đơn đề nghị khách hàng có đơn thuốc.

ban thuoc Alecensa 150mg, gia thuoc Alecensa 150mg, Alecensa 150mg la thuoc gi, Alecensa 150mg là thuốc gì, mua thuoc Alecensa 150mg o dau, Thuốc Alecensa 150mg, thuoc Alecensa 150mg, giá thuốc Alecensa 150mg bao nhiêu, Alecensa 150mg có tốt không, giá Alecensa 150mg, Alecensa 150mg mua ở đâu, Alecensa 150mg giá bao nhiêu, Alecensa 150mg bán ở đâu, cách dùng Alecensa 150mg, Alecensa 150mg có tác dụng gì, tac dung phu cua thuoc Alecensa 150mg, Alecensa 150mg gia bao nhieu, tac dung phu Alecensa 150mg, mua thuoc Alecensa 150mg o dau uy tin, cach dung Alecensa 150mg, cách dùng thuốc Alecensa 150mg, cach dung thuoc Alecensa 150mg, lieu dung Alecensa 150mg, liều dung Alecensa 150mg